Vnútrobrušná infekcia je v klinickej praxi bežným problémom. Závažné prípady môžu byť komplikované sepsou, diseminovanou intravaskulárnou koaguláciou a dokonca zlyhaním viacerých orgánov.

V posledných rokoch sa všeobecne verí, že vznik endotoxémie je počiatočným článkom týchto patologických zmien a biologický účinok endotoxínu sa dosahuje prostredníctvom faktora nekrózy nádorov. Niektorí vedci sa domnievajú, že absorpcia endotoxínu v počiatočnom štádiu peritonitídy môže prebiehať hlavne cez portálnu žilu a potom cez hrudný kanál a lymfu je dôležitým spôsobom. Okrem toho môže existovať aj absorpcia cez peritoneum, sliznicu a bránicu. Qin Mingfang a kol. ukázali, že u 58 študovaných pacientov s abdominálnou infekciou sa obsah 100 % endotoxínu zvýšil, 1 až 7-krát viac ako je normálna hladina. Výsledky potvrdili, že medzi mŕtvymi a živými prípadmi bol významný rozdiel v faktore nekrózy nádorov v sére. Potvrdzuje sa teda, že hladina cytokínového tumor nekrotizujúceho faktora je skutočne dôležitým faktorom určujúcim prognózu pacientov. Pokus na zvieratách Wang Yukun a kol. tiež ukázali, že faktor nekrózy nádorov v sére sa významne zvýšil 48 hodín po vyvolaní peritonitídy a bola tu mimoriadne významná pozitívna korelácia s hladinou sérovej glutatiónaminotransferázy (CPT). Potvrdilo sa tiež, že hladiny xantínoxidázy (XOD) a malondialdehydu (MDA) v modelovom tkanive a tkanive pečene boli významne zvýšené, zatiaľ čo hladiny redukovaného glutatiónu (GSH) boli významne znížené. To ukazuje, že tvorba nadmerného množstva voľných radikálov kyslíka a zníženie schopnosti zachytávať je sprevádzané dvojitými zmenami endotoxínu pri peritonitíde vyvolanej Escherichia coli.

Ak to zhrnieme, pri výskyte bakteriálnej peritonitídy v organizme, ak je možné čo najskôr zvoliť vhodné liečebné opatrenia, možno použiť antibiotiká s relatívne slabou schopnosťou indukovať endotoxín, aby sa zabránilo vzniku endotoxémie, znížila sa produkcia faktora nekrózy nádorov a peroxid lipidov a posilniť ich klírens, môže hrať účinnú úlohu pri prevencii zhoršenia choroby a podpore zotavenia choroby.

Limulus test dokáže presne a rýchlo určiť obsah endotoxínu v krvácaní, čo predstavuje jednoduchú metódu na vedenie liečby a odhad prognózy. Lekári by mu mali prikladať veľký význam.